التقنيات الحديثة في تدبير انثقابات الأقنية الجذرية
الكلمات المفتاحية:
انثقاب القناة الجذرية، انثقاب مفترق الجذور، CBCT، MTA، Biodentine، المواد الخزفية الحيوية.الملخص
تُعدّ انثقابات الأقنية الجذرية من الاختلاطات المهمة في المعالجة اللبية، إذ تُحدث اتصالاً غير طبيعي بين جهاز القناة الجذرية أو الحفرة اللبية أو مفترق الجذور وبين النسج حول السنية، مما قد يؤدي إلى التهاب موضعي وفقد عظمي وتراجع إنذار السن عند تأخر التشخيص أو سوء التدبير. يهدف هذا المقال إلى عرض التقنيات الحديثة المستخدمة في تشخيص وتدبير الانثقابات، مع التركيز على دور التصوير المقطعي المحوسب بالحزمة المخروطية CBCT، والتكبير والمجهر السني، والمواد الحيوية الحديثة مثل MTA وBiodentine والمواد الخزفية الحيوية الجاهزة. كما يناقش المقال العوامل المؤثرة في نجاح الإصلاح، ومنها موقع الانثقاب، وحجمه، وزمن اكتشافه، ودرجة التلوث، وجودة العزل. وتُظهر الأدبيات أن نجاح التدبير لا يعتمد على المادة وحدها، بل على تكامل التشخيص المبكر، والعزل المطاطي، وضبط النزف، والتطبيق الدقيق، والمتابعة السريرية والشعاعية طويلة الأمد.