دراسة مقارنة تأثير ثلاثة أنواع من المرقئات الموضعية في الشفاء بعد القلع السني

الملخص

الهدف والمقدمة:تهدف هذه الدراسة السريرية المقارنة إلى تقييم وتحديد تأثير ثلاثة أنواع من المرقئات الموضعية الأكثر استخداماً وهي: إسفنجة الجيلاتين (Gelfoam)، والسليلوز المؤكسد المتجدد (Surgicel)، وحمض الترانيكساميك (TXA)، ومقارنة فعاليتها في سرعة الشفاء السريري لسنخ القلع، ومستوى الألم، ومستوى التوافق الحيوي الموضعي بعد إجراء القلع السني البسيط.

المواد وطرق البحث:شملت الدراسة عينة من المرضى الذين خضعوا لإجراءات قلع سني بسيط، حيث تم تقسيم السنخ بعد القلع إلى ثلاث مجموعات رئيسية بحسب المرقئ الموضعي المستخدم (مجموعة Gelfoam، مجموعة Surgicel، ومجموعة TXA). تم تقييم متغيرات البحث الأساسية سريرياً وتشمل: سرعة التئام الأنسجة الرخوة للسنخ، شدة الألم باستخدام المرقاب البصري التناظري (VAS)، والتفاعل الالتهابي الموضعي، وذلك عند فترات متابعة دورية محددة في اليوم السابع واليوم الرابع عشر بعد العمل الجراحي.

النتائج:أظهرت النتائج توافقاً حيوياً ممتازاً للمواد الثلاث، حيث اقتصرت المظاهر الالتهابية على درجات خفيفة في اليوم السابع واختفت تماماً بحلول اليوم الرابع عشر. من حيث الألم، سجلت مجموعة (Surgicel) أدنى مستويات ألم (بمتوسط صفر في فترات المتابعة)، متفوقة سريرياً على المجموعتين الأخرتين. أما بالنسبة لسرعة الشفاء السريري في اليوم السابع، فقد أظهرت النتائج تفوقاً إحصائياً معنوياً لمجموعة إسفنجة الجيلاتين (الجلفوم) مقارنة بمجموعة (Surgicel)، بينما حققت مجموعة (Surgicel) تسارعاً دالاً إحصائياً في التئام الأنسجة بين الأسبوع الأول والثاني، ليصل الجميع إلى شفاء سريري كامل بحلول اليوم الرابع عشر.

الاستنتاج:تخلص الدراسة إلى أن المواد الثلاث تمتلك فعالية وتوافقاً حيوياً عالياً، وأن اختيار المرقئ الموضعي الأمثل يعتمد على الأولويات السريرية للممارس؛ فإسفنجة الجيلاتين (Gelfoam) تعد خياراً مثالياً عند الرغبة في تسريع الشفاء الأولي للأنسجة، في حين يبرز السليلوز المؤكسد (Surgicel) كخيار ممتاز لخفض مستويات ألم ما بعد القلع لأدنى حد ممكن.