تأثير السكري على صحة الفم و الاستراتيجيات الوقائية لمرضى السكري

الملخص

مرض السكري (DM) يرتبط بعدة مضاعفات دقيقة الأوعية وكبيرة الأوعية، مثل اعتلال الشبكية، واعتلال الكلى، والاعتلال العصبي، وأمراض القلب والأوعية الدموية. إن آلية حدوث هذه المضاعفات معقدة، وتشمل اضطرابات استقلابية ودموية، مثل فرط سكر الدم، ومقاومة الأنسولين، وخلل شحميات الدم، وارتفاع ضغط الدم، وضعف المناعة. هذه الاضطرابات تُحفز عدة عمليات مدمرة، مثل زيادة إنتاج أنواع الأكسجين التفاعلية (ROS)، والالتهاب، ونقص التروية الدموية. تؤثر هذه العمليات بشكل رئيسي على الخلايا البطانية والعصبية، مما يفسر قابلية المناطق الغنية بالأوعية الدموية والأعصاب للإصابة، مثل العينين والكلى والأعصاب. ونظرًا لأن تجويف الفم أيضًا غني بالأوعية الدموية والأعصاب، فمن المتوقع حدوث مضاعفات فموية أيضًا. 

لقد حظيت العلاقة بين مرض السكري والأمراض الفموية باهتمام كبير في العقود الماضية. ومع ذلك، تركز معظم الدراسات فقط على التهاب اللثة، وما زالت تنظر إلى مرض السكري من منظور محدود يرتكز فقط على ارتفاع مستويات السكر في الدم. في هذا الاستعراض، سنقيم مضاعفات فموية محتملة أخرى، بما في ذلك: تسوس الأسنان، وجفاف الفم، وآفات الغشاء المخاطي الفموي، وسرطان الفم، واضطرابات التذوق، واضطرابات المفصل الفكي الصدغي، ومتلازمة الفم الحارق، والتهاب النسج حول سنية الذروي، وأمراض الزرعات السنية.